Delegatura Łódzka

Na początku posiedzenia współwłaściciel firmy „Elpro” - Sylwester  Kopertowski przedstawił aktualny stan prawny dotyczący kas fiskalnych oraz poinformował o wprowadzeniu kas online, które mają być od 1 stycznia 2021 r. obowiązkowe. Szczegółowe informacje na ten temat są dostępne na stronie internetowej OIL w Łodzi,www.oil.lodz.pl - przyp. red. (informowaliśmy o tym również w „Panaceum” nr 6/2021 - przyp.red.)

W kolejnej części spotkania przedstawiłem delegatom ostatnie ogólnopolskie działania podjęte przez izby lekarskiej. Zapoznałem zebranych m.in. z akcją „SOR(RY) -  tu ratuje się życie”, która ma na celu edukację pacjentów w  zakresie funkcji szpitalnych oddziałów ratunkowych. Plakaty przygotowane przez izbę lekarską trafiły do szpitali w Łodzi i województwie, wiszą w izbach przyjęć, poradniach i na SOR-ach, gdzie przychodzi największa liczba pacjentów. Inicjatywa spotkała się z bardzo pozytywnym przyjęciem mediów, jak również organów założycielskich szpitali i NFZ. Samorząd lekarski po raz kolejny wyręcza włodarzy w edukacji i trosce o dobro pacjenta.

W trakcie dyskusji dr n. med. Dariusz Timler, specjalista medycyny ratunkowej i kierownik SOR w Szpitalu im. Kopernika w Łodzi, zwrócił uwagę na wprowadzane zapisy prawne dotyczące oddziałów ratunkowych, które mogą sprawić problemy organizacyjne i zagrozić bezpieczeństwu zarówno pacjentów, jak i lekarzy zatrudnionych w SOR. Absurdem jest sytuacja, w której na SOR  może być zatrudniony jedynie lekarz z tytułem specjalisty (z anestezjologii i intensywnej terapii, medycyny ratunkowej, neurologii, chorób wewnętrznych, kardiologii, chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, ortopedii i traumatologii lub pediatrii), a jego ordynatorem może być  tzw. lekarz systemu, który - zgodnie z obowiązującym przepisem - nie musi mieć specjalizacji, tylko odpowiednią ilością godzin przepracowanych w systemie ratownictwa.

W dalszej części spotkania omówiony został temat e-recept. Delegaci zadawali szereg pytań, dotyczących: terminu ich obowiązkowego wprowadzenia, możliwości dalszego wystawiania recept w wersji papierowej, czy sytuacji gdy nastąpi  awaria systemu itp. Poinformowałem, że 7 maja br. w Urzędzie Wojewódzkim w Łodzi odbyło się na ten temat spotkanie z Januszem Cieszyńskim, podsekretarzem stanu w MZ, w którym uczestniczyłem, a uzyskaną tam wiedzę przekazałem  zebranym (więcej na ten temat w relacji  ze spotkania, zamieszczonej na str. xxx bieżącego numeru „Panaceum”  - przy. red.).

Omawiając  dokumenty, jakie zostały podjęte na ostatnich posiedzeniach łódzkiej ORL i jej Prezydium, szczególną uwagę zwróciłem na Apel ORL z 14 maja br., w którym zwrócono się do osób zarządzających szpitalami, prowadzącymi szkolenie specjalizacyjne lekarzy w formie rezydentury o to, by korzystając z ich pracy, w szczególności wyznaczając do pełnienie dyżurów medycznych, zwłaszcza w SOR, brali przede wszystkim pod uwagę konieczność zapewnienia prawidłowego przebiegu szkolenia specjalizacyjnego. W apelu przypomniano, że przypadki, w których rezydenci dyżurują na SOR niezgodnie z zapisami programu specjalizacji, jest naruszeniem zasad umów zawarty przez prowadzących szkolenia specjalizacyjne z Ministerstwem Zdrowia, a co za tym idzie - wymagają jego interwencji.

Następnie omówione zostały ostatnie stanowiska, apele i uchwały podjęte przez  Naczelną Radę Lekarską. Na szczególną uwagę zasługuje Stanowisko NRL  z 31 maja br., w sprawie nowelizacji ustawy - Kodeks karny, dotyczące zmiany zapisów art. 155 KK, które w drastyczny sposób zwiększyły kary za nieumyślne spowodowanie śmierci. Również Prezydium ORL w Łodzi wypowiedziało się w tej sprawie, podejmując podobne w treści stanowisko już 29 maja br. Zawód lekarza z natury rzeczy obarczony jest koniecznością podejmowania ryzyka i to dla dobra pacjenta. W przypadku wprowadzenia proponowanych zapisów, bezpieczeństwo pracy lekarzy będzie zagrożone, a możliwa kara wywrzeć może efekt mrożący przy podejmowaniu decyzji. Należy docenić starania prezesa NRL - prof. Andrzeja Matyi, który osobiście angażuje się w rozwiązanie tego problemu. Z ostatnich doniesień wynika, że w MS pojawiła się istotna refleksja, dotycząca wprowadzonych zapisów i istnieje szansa na ich zmianę (więcej na ten temat na str. xxx bieżącego „Panaceum”).

Przedstawiłem również Stanowisko NRL z 31 maja br. w sprawie wyceny świadczeń stomatologicznych, w którym wyrażono zdecydowany sprzeciw wobec nie ujęcia tych świadczeń (z wyjątkiem udzielanych dzieciom i młodzieży) w procesie podwyższania wyceny punktowej poszczególnych rodzajów świadczeń finansowanych ze środków publicznych, który wiąże się a lawinowym w ostatni czasie wzrostem kosztów ponoszonych przez świadczeniobiorców. NRL postuluje zatem, żeby MZ niezwłocznie spowodowało dokonanie niezbędnych korekt w zarządzeniu będącym przedmiotem konsultacji, a także w ostatecznej wersji planu finansowego NFZ na 2019 r.

Kolejne spotkanie delegatury zaplanowano na 16 września 2019 r.

Łukasz Jasek,

wiceprezes ORL w Łodzi, przewodniczący Delegatury Łódzkiej

(opr. NS)

Fot. J. Barczykowska - Tchorzewska