Koronawirus - schemat postępowania dla POZ, AOS, NIŚOZ

Algorytm postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2.

W uzasadnionych przypadkach rozszerz wywiad medyczny pod kątem występowania poniższych kryteriów

NIE ZAWSZE OBJAWY W POWIĄZANIU Z KONTAKTEM W OKRESIE ODSTANICH 14 DNI ŚWIADCZĄ O KORONAWIRUS SARS-CoV-2 

PODOBNE OBJAWY MANIFESTUJE GRYPA I PARAGRYPA

KRYTERIUM A

Postępowanie z osobą bez objawów chorobowych ale,  która:

KRYTERIUM B

Postępowanie z osobą

z objawami chorobowymi oraz, która:

KRYTERIUM C

Postępowanie z osobą  z objawami ostrej infekcji dróg oddechowych (gorączka oraz jednym z objawów: kaszel, duszność,  nadmierna potliwość, ból mięśni, zmęczenie) oraz, która:

w okresie ostatnich 14 dni:

1.    miała bliski kontakt z osobą, u której stwierdzono zakażenie koronawirusem SARS-CoV-2 (kontakt z przypadkiem potwierdzonym lub przypadkiem prawdopodobnym)

LUB

2.    pracowała lub przebywała jako odwiedzający w jednostce opieki zdrowotnej, w której leczono pacjentów zakażonych SARS-CoV

LUB

3.     podróżowała / przebywała w regionie, w którym utrzymuje się transmisja koronawirusa SARS-CoV-2*

*monitoring aktualnych informacji na temat regionów, w których utrzymuje się transmisja koronawirusa SARS-CoV-2 stronie gis.gov.pl

wg stanu na 24.02.2020 – Chińska Republika Ludowa, Korea Południowa, Włoch (w szczególności regiony: Lombardia, Wenecja Euganejska, Piemont, Emilia Romania, Lacjum), Iran, Japonia, Tajlandia, Wietnam, Singapur i Tajwan (ze względu na szerzenie się wirusa w populacji)

POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM

ROZWAŻ ORGANIZACJĘ WIZYT DOMOWYCH – OGRANICZ RYZYKO TRANSMISJI

KRYTERIUM A

KRYTERIUM B

KRYTERIUM C

1.     Uzyskaj dane osobowe
(imię, nazwisko, adres i telefon) pacjenta.

2.    Poinformuj osobę o konieczności prowadzenia u siebie samoobserwacji przez okres 14 dni od czasu kontaktu z osobą, u której stwierdzono zakażenie SARS-CoV-2 w tym codziennego (rano i wieczorem) pomiaru temperatury.

3.    Poinformuj osobę o konieczności zgłoszenia się na konsultację lekarską bezpośrednio do oddziału zakaźnego (unikając transportu publicznego i skupisk ludzi), w przypadku wystąpienia objawów takich jak gorączka 38⁰C i powyżej, kaszel, duszność lub trudności w oddychaniu, wzmożone oddychanie.

4.    Poinformuj Powiatowego Inspektora Sanitarnego właściwego dla miejsca podejrzenia o przypadku.

1.    Uzyskaj dane osobowe
(imię, nazwisko, adres i telefon) pacjent.

2.    Pacjent z objawami, np. stan podgorączkowy, kaszel, złe samopoczucie, nieżyt nosa, ból gardła BEZ jakichkolwiek oznak takich jak duszność lub trudności w oddychaniu, wzmożone oddychanie nie wymaga hospitalizacji, chyba że istnieje obawa szybkiego pogorszenia stanu klinicznego. 

3.    Zaleca się dalsze leczenie w warunkach domowych oraz unikanie kontaktu z innymi osobami, chyba że istnieje obawa szybkiego pogorszenia stanu klinicznego.

4.    Poinformuj pacjenta o konieczności częstego mycia rąk, higienie kaszlu

5.    Poinformuj taką osobę o konieczności prowadzenia u siebie samoobserwacji.

6.    Poinformuj, że  w przypadku pogorszenia stanu zdrowia t.j. duszność lub trudności w oddychaniu, wzmożone oddychanie konieczna jest konsultacja lekarska bezpośrednio w oddziale zakaźnym (unikając transportu publicznego i skupisk ludzi) lub w przypadku stanu nagłego zagrożenia zdrowotnego poinformuj o możliwości wezwania ZRM (112; 999).

7.    Poinformuj Powiatowego Inspektora Sanitarnego właściwego dla miejsca podejrzenia o przypadku.

1.    Uzyskaj dane osobowe (imię, nazwisko, adres i telefon) pacjenta.

2.    Ustal miejsce hospitalizacji pacjenta w oddziale zakaźnym lub obserwacyjno – zakaźnym (wykaz oddziałów dostępny na stronach internetowych MZ).

3.    Zorganizuj transport sanitarny* celem przewiezienia pacjenta do oddziału zakaźnego.

4.    Zastosuj środki ochrony dla pacjenta - maseczka ochronna, zwłaszcza, jeśli pacjent kicha lub kaszle.

5.    Poinformuj Powiatowego Inspektora Sanitarnego właściwego dla miejsca podejrzenia o przypadku.

W przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 w trakcie udzielania medycznych czynności należy wyposażyć personel POZ, AOS i NiŚOZ w odpowiednie środki ochrony osobistej. W przypadku kontaktu z pacjentem bez wykonywania czynności zabiegowych, inwazyjnych, toalety pacjenta (dalszy niż 1-1,5 m) – maseczka, rękawiczki i fartuch ochronny jednorazowy. W przypadku bliskiego kontaktu z pacjentem dodatkowo okulary typu gogle, albo przyłbice chroniące oczy.

* Transport sanitarny wymaga zastosowania dostępnych środków ochrony osobistej zabezpieczających przed bezpośrednim kontaktem z wydzielinami i wydalinami chorego:

-        obowiązują ubrania jednorazowe z długim rękawem, rękawiczki jednorazowe, okulary typu gogle, albo przyłbice chroniące oczy, higiena rąk zwłaszcza w kontakcie wydzielinami i wydalinami pacjenta;

-        maseczka twarzowa - powinna mieć filtr FFP2 albo FFP3, N 95 i dobrze przylegać do twarzy; w przypadku braku powinna być przynajmniej maseczka chirurgiczna. Nie dopuszcza się maseczek papierowych ani fizelinowych.

Nr tel:

Powiatowy Inspektor Sanitarny

Wojewódzki Inspektor Sanitarny