Panaceum 03 / 2013

System Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców to siedmiomilowy krok do cyfryzacji usług medycznych – mówią jego twórcy, a krytyczne uwagi lekarzy pod adresem „ewusia” odpiera również, w obszernej rozmowie z „Panaceum”, nowa dyrektor łódzkiego oddziału NFZ – Jolanta Kręcka. Przyznaje wprawdzie, że nie jest on jeszcze wolny od wad, ale... działa zaskakująco dobrze. Tak na marginesie, „eWUŚ” – poza tym m.in., że status pacjenta ustala tylko w dniu weryfikacji i trzeba go sprawdzać codziennie (co jest uciążliwe zwłaszcza przy hospitalizacji) – to nie chroni wystarczająco danych osobowych pacjenta. Drastycznym tego przykładem było ostatnio ujawnienie faktu adopcji dziecka, utrzymywanej w tajemnicy.

Nie tylko jednak „eWUŚ” jest tematem wywiadu z J. Kręcką, ale również kilka innych drażliwych kwestii, występujących na styku lekarz–płatnik systemu (że wspomnę tylko o umowach lekarzy z NFZ na wypisywanie recept refundowanych), a ponadto pakiet problemów dotyczących kontraktowania świadczeń medycznych. Zapraszamy do jego lektury (s. 4), a także innych ciekawych publikacji na łamach „Panaceum”, w tym zwłaszcza autorstwa: Fabiana Obzejty pt. „Czy Balcerowicz powinien odejść?” (s. 9) oraz Patrycji Proc pt. „GMO to nie Frankenstein” (s. 10).

A powracając do spraw dotyczących Funduszu, to znane są już założenia do projektu ustawy, która ma go zdecentralizować. Jako regulator systemu powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego ma działać w przyszłości centralny Urząd Ubezpieczeń Zdrowotnych, który będzie wyceniać procedury medyczne, oceniać jakość udzielanych świadczeń oraz pełnić funkcje nadzorczo-kontrolne. Wojewódzkie oddziały NFZ przekształcone zostaną w regionalnych płatników, którzy autonomicznie – współpracując z samorządami terytorialnymi i opierając się na rzetelnej analizie potrzeb zdrowotnych danego terenu – ustalać będą szczegółowe zasady kontraktowania świadczeń. Ustalaniem kryteriów oceny ofert w postępowaniach konkursowych płatników z placówkami medycznymi ma się natomiast zająć resort zdrowia.

Jakie będą efekty projektowanych zmian? – trudno ocenić. Nie wiadomo też, ile będzie kosztować ta kolejna już reforma polskiej ochrony zdrowia...